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La desnutrición aumenta en Somalia

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Informe de MSF acerca de la emergencia médica alrededor de Mogadiscio, Somalia

LA DESNUTRICIÓN AUMENTA DRAMÁTICAMENTE MIENTRAS LA AYUDA SE REDUCE

La situación humanitaria en Somalia, especialmente en el área de Mogadiscio, es una emergencia médica y nutricional de gran escala que además se deteriora rápidamente. MSF ha estado trabajando en Somalia desde 1991 y ha llevado programas de emergencia médica en Hawa Abdi, a lo largo de la carretera entre Mogadishu y Afgooye, desde Abril de 2007. Los í­ndices de desnutrición han estado siempre por encima del umbral de emergencia, desde el comienzo de la intervención de MSF en el área. Sin embargo, durante los últimos tres meses los equipos de MSF han observado un incremento de un 400% del número de niños menores de cinco años admitidos en nuestros programas.

Este informe muestra los datos médicos de los programas de MSF en Hawa Abdi y Afgooye con el objetivo de hacer sonar la alarma de la crisis nutricional de la que estamos siendo testigos en los suburbios de Mogadiscio. Aunque este documento se centra más en Hawa Abdi y Afgooye, la preocupación de MSF no se limita a estas dos áreas. En toda Somalia la población está enfrentando una situación humanitaria catastrófica.

Los equipos de MSF están presentes en 12 localidades del sur y el centro de Somalia. En todas ellas hemos visto el drástico deterioro de la situación en salud durante el último año, y el incremento de la desnutrición especialmente en los tres últimos meses. Los niveles de desnutrición de los que MSF está siendo testigo son el sí­ntoma de un graví­simo problema, la confusión de las fronteras entre las iniciativas polí­ticas y la entrega de la ayuda humanitaria en Somalia y la consiguiente falta de respeto hacia la acción humanitaria. Nunca ha existido una necesidad tan urgente de mantener la acción humanitaria con estricta independencia de cualquier iniciativa polí­tica.


Una emergencia médica y nutricional alrededor de Mogadiscio

En 2007, 700.000 personas huyeron de Mogadiscio, según estimaciones de ONU. Cada mes, miles de personas continúan abandonando sus hogares para escapar de la violencia constante que ha tomado la capital. A lo largo de la carretera que une Mogadiscio y Afgooye, más de 250.000 personas desplazadas han construido refugios precarios en asentamientos multitudinarios donde faltan los servicios más esenciales.

Desde Abril de 2007, MSF ha puesto en marcha un programa médico de emergencia en Hawa Abdi, situado en la carretera entre Mogadiscio y Afgooye. Además de consultas generales ambulatorias, nuestros equipos médicos instalaron una unidad pediátrica con 50 camas, un centro de alimentación terapéutica intensiva (ITFC por sus siglas en inglés) con capacidad para 85 camas, y dos programas ambulatorios para atender a niños menores de 5 años con desnutrición aguda (en las localidades de Hawa Abdi y en Afgooye respectivamente). En abril de 2008, como respuesta a un incremento del número de diarreas, MSF abrió un Centro para el Tratamiento del Cólera (CTC) donde se ha atendido a unos 1.100 pacientes hasta el momento.

Durante el último año, los niveles de desnutrición en los niños que habitan los asentamientos de personas desplazadas han estado por encima del umbral reconocido internacionalmente como emergencia

 En noviembre de 2007, en el campo de Tawakal, los niveles de desnutrición fueron similares a los que se registraron en el campo de Hawa Abdi en junio: 3,2% de Desnutrición Aguda y Severa; 17,4% de Desnutrición moderada.. Y el problema es que no se limita sólo a los desplazados. En el mes de mayo, el 20% de las admisiones en los programas ambulatorios de Hawa Abdi procedí­an de Mogadiscio. Durante las tres primeras semanas de junio, el número se ha incrementado en un 55%.

Según muestra el gráfico más abajo, las admisiones se han cuadriplicado durante los dos últimos meses, y continúan creciendo cada dí­a. El 17% de ellas, son casos con complicaciones que requieren hospitalización inmediata. Entre el 13 y el 19 de junio, unos 500 niños menores de cinco años se admitieron en los programas nutricionales, pues sufrí­an de desnutrición aguda.



ATFC        Centro de Alimentación Terapéutica Ambulatoria
ITFC        Centro de Alimentación Terapéutica Intensiva

Siguiendo esta tendencia, el número de niños en los programas ha sufrido un incremento agudo desde el mes de marzo. En abril de 2008, los equipos de MSF atendieron a más de 2500 nuevos niños por desnutrición en Hawa Abdi y en Afgooye.


ATFC        Centro de Alimentación Terapéutica Ambulatoria
ITFC        Centro de Alimentación Terapéutica Intensiva



Entre los factores que determinan y seguirán determinando el estado nutricional de la población somalí­ están los siguientes:


    Violencia continua e indiscriminada, particularmente en el área de Mogadiscio, causando posteriores desplazamientos de la población. 33.000 personas más han huido de Mogadiscio desde el 1 de abril de 2008.
 Protection Cluster Update from UNHCR dated 20th June 2008.
    El incremento de los precios en alimentos de primera necesidad. Algunos productos han subido de precio en un 200% desde inicios de año.
    Al incremento de los precios se ha añadido la devaluación de la moneda local. Un dólar US $ costaba en abril de 2007 15.000 chelines somalí­es SOS, y en abril de 2008 se ha incrementado en 26.600 SOS, lo que representa una devaluación del 80%.
    Las lluvias han sido escasas tanto en la estación húmeda (Abr Jun) como en la seca (Oct- Nov), lo cual ha puesto más presión en el deterioro del suministro local de alimentos.
    Un incremento de las rupturas de stock en las agencias que incluyen las distribuciones de alimentos.


Una peligrosa brecha que se agranda entre las necesidades crí­ticas y la respuesta humanitaria

La brecha entre las necesidades crí­ticas de Somalia, particularmente en las áreas alrededor de Mogadiscio, y el nivel de la respuesta humanitaria se agranda debido a la capacidad extremadamente limitada de las agencias humanitarias para hacer llegar la asistencia en este entorno volátil de alta inseguridad.

MSF ha sufrido el impacto de este deterioro de las condiciones de seguridad de primera mano, con la muerte de cuatro colegas en 2008. Actualmente las actividades que llevamos a cabo en 12 localidades en las zonas del sur y el centro de Somalia siguen adelante gracias a la dedicación de nuestros colegas somalí­es, con el apoyo del personal internacional desde Nairobi.

Aún así­, la asistencia que tenemos capacidad para facilitar no puede llegar a cubrir las ingentes necesidades que nuestros equipos ven en el terreno. Para añadir más silencio a esta tragedia humana, la crisis humanitaria en Somalia no ha recibido la atención mediática que merece a pesar de los continuos llamamientos que se han realizado por parte de las organizaciones humanitarias para elevar la voz de alerta. Ahora mismo la situación es crí­tica, una cuestión de vida o muerte para decenas de miles de civiles.

Es chocante que a pesar de la preocupación internacional creciente sobre Somalia,  una de las principales consecuencias  durante los dos últimos años ha sido un significativo y constante deterioro de la situación de salud. 

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